fbpx

Robotchirurgie bij obesitasoperaties: aanzienlijke voordelen voor de arts en patiënt

By augustus 30, 2024Behandeling
Da Vinci robot voor obesitaschirurgie

Operaties die met ongeëvenaarde precisie en controle worden uitgevoerd, waardoor de herstelperiode voor de patiënt korter is en de littekens kleiner zijn. Kort samengevat is dat de reden waarom wij in het Obesity Centre Brussels bij onze obesitasoperaties de baanbrekende technologie van robotchirurgie inzetten. Lees verder en ontdek hoe robotchirurgie een nieuw tijdperk inluidt voor de behandeling van obesitas, en welke voordelen het biedt voor zowel de chirurg als de patiënt.

Wat is robotchirurgie?

Bij robotchirurgie maakt de chirurg gebruik van een robot om complexe operaties uit te voeren. De chirurg zit daarbij in een console, vanwaar hij met joysticks de soepel bewegende robotarmen bedient, die de instrumenten in het lichaam van de patiënt vasthouden. Dankzij een 3D-camera krijgt de arts een vergroot beeld van het operatiegebied, zodat hij heel nauwkeurig kan zien wat hij doet. Robottechnologie maakt het mogelijk om operaties uit te voeren met grotere precisie, flexibiliteit en controle dan bij klassieke operaties.

Bariatrische chirurgie in het Obesity Centre Brussels

Bariatrische chirurgie, ook wel obesitaschirurgie of maagchirurgie genoemd, is een verzamelnaam voor chirurgische ingrepen die worden uitgevoerd om obesitas te behandelen. Ze zijn bedoeld voor mensen die nog geen succes boekten met andere behandelmethoden zoals bijvoorbeeld dieet, beweging en medicatie. Via obesitaschirurgie helpen we hun gewicht duurzaam en langdurig te verlagen. In het Obesity Centre Brussels passen we de volgende bariatrische ingrepen tegen obesitas toe:

  • Gastric bypass of maagomleiding: de chirurg verkleint de maag en verbindt deze met een deel van de dunne darm, waardoor voedsel een groot deel van de maag en dunne darm omzeilt. Dit is wereldwijd de populairste bariatrische ingreep tegen obesitas.
  • Gastric sleeve of maagverkleining: de chirurg verwijdert zo’n 80% van de oorspronkelijke maag, waardoor enkel een smalle, buisvormige maag overblijft.
  • Gastric banding of maagring: De chirurg plaatst een elastische band rond het bovenste deel van de maag en creëert zo een kleine voormaag.

Robotchirurgie wordt steeds vaker toegepast bij obesitasoperaties

Er zijn steeds meer volwassenen met obesitas, en daardoor neemt ook het aantal bariatrische ingrepen toe. Doordat er steeds meer patiënten met een hoog BMI zijn, wordt opereren echter lastiger voor de chirurg. Een hoog BMI kan gepaard gaan met dikke lagen onderhuids vet en een onvoorspelbaar dikke buikwand. Dat kan de stabiliteit, toegankelijkheid en precisie voor de chirurg verminderen. 87% van de chirurgen die kijkoperaties in de buik uitvoeren, rapporteerde al lichamelijke klachten of ongemak.

Bariatrische chirurgie met robotondersteuning kan deze ongemakken voor de chirurg in grote mate wegnemen, en daardoor is robotchirurgie één van de snelst groeiende specialismen binnen de algemene chirurgie. Ook bij het Obesity Centre Brussels passen we robotchirurgie toe. Onze chirurgen maken daarbij gebruik van Da Vinci Xi, het allernieuwste model in zijn reeks.

De voordelen van robotchirurgie

Bij obesitaschirurgie biedt robotchirurgie een aantal belangrijke voordelen ten opzichte van de traditionele chirurgie, vooral bij patiënten met een hogere BMI en bij revisie-operaties, waarbij een vorige operatie ongedaan gemaakt of de oorspronkelijke ingreep omgevormd wordt.

  1. Kleinere littekens: Doordat er bij robotchirurgie een kleinere incisie nodig is om toegang te krijgen tot de buikholte, zijn de littekens na de operatie kleiner. Over het algemeen wordt de herstelperiode hierdoor ook korter en ervaart de patiënt minder pijn.
  2. Meer precisie: De robotarmen kunnen in meer richtingen bewegen dan een mens kan. Daardoor kunnen ze bewegingen veel nauwkeuriger uitvoeren en kunnen chirurgen plaatsen bereiken waar ze zonder de robot moeilijk of niet bij zouden kunnen.
  3. Verbeterd zicht: De HD-camera biedt een vergroot, driedimensionaal beeld van de buikholte en de andere organen, waardoor chirurgen beter zien wat ze doen.
  4. Verhoogde stabiliteit: De robotarmen zijn stabieler dan de hand van een mens, wat trillingen minimaliseert en de nauwkeurigheid van de ingreep verhoogt.

Wetenschappelijk onderzoek naar de voordelen van robotchirurgie

Vergelijkend benchmarkonderzoek: klassieke operatie tegenover robotchirurgie

Bovenstaande voordelen van robotchirurgie worden ook aangetoond door wetenschappelijk onderzoek. Uit een vergelijkend benchmarkonderzoek van een klassieke gastric bypass tegenover een gastric bypass met gebruik van robotchirurgie bleek dat de robotchirurgie beter scoorde op het vlak van:

  • de duur van de ziekenhuisopname van de patiënt
  • postoperatieve bloedingen
  • de vorming van randzweren

Hoewel de operatie bij een gastric bypass met robotchirurgie gemiddeld 42 minuten langer duurde, waren de algemene chirurgische uitkomsten beter. Bij gastric sleeves was de operatieduur vergelijkbaar en waren de algemene chirurgische uitkomsten in de meeste gevallen ook beter bij de robotchirurgie. Deze resultaten suggereren dat robotchirurgie belangrijke voordelen biedt op het gebied van patiëntveiligheid en herstel.

Analyse van de MBSAQIP-database: vergelijking van de beginjaren van robotchirurgie met recentere resultaten

Een andere studie analyseerde de resultaten van de MBSAQIP-database, de grootste bariatrische database in de VS, en vergeleek de resultaten van operaties in de begindagen van de robotchirurgie (2015-2016) en recentere operaties (2019-2020). Deze studie toonde aan dat er bij recente bariatrische ingrepen (gastric bypasses en gastric sleeves) een aanzienlijke vermindering was van:

  • longcomplicaties
  • heropnames
  • heroperaties
  • interventies
  • de duur van de ziekenhuisopname
  • lekken aan de nietjeslijnen

Deze verbeteringen zijn waarschijnlijk te verklaren door de toegenomen chirurgische ervaring en de technologische vooruitgang van de robotinfrastructuur.

Onderzoek naar het toenemende gebruik van robotchirurgie bij bariatrische ingrepen

Een andere interessante studie onderzocht de evolutie van het gebruik van robotchirurgie bij bariatrische ingrepen in de VS. Daaruit bleek dat robotchirurgie steeds vaker ingezet werd en dat robotchirurgie in de VS op dit moment bij bijna 50% of meer van de obesitasoperaties ingezet wordt. Deze stijging weerspiegelt het groeiende vertrouwen in robotchirurgie en de voordelen die het biedt, ondanks de aanvankelijke uitdagingen bij de invoering van deze technologie.

De toekomst van robotchirurgie bij obesitasoperaties

Het gebruik van robotchirurgie betekent een echte vooruitgang voor de behandeling van obesitas. De voordelen zijn duidelijk: chirurgen kunnen nu complexere ingrepen uitvoeren met grotere precisie en minder risico’s, terwijl de patiënt sneller herstelt en minder complicaties ervaart. Naarmate de technologie verder evolueert en chirurgen meer ervaring opdoen, kunnen we verwachten dat het gebruik van robotchirurgie bij bariatrische ingrepen alleen maar zal toenemen.

Robotchirurgie bij Obesity Centre Brussels

De chirurgen van Obesity Centre Brussels werken met Da Vinci Xi, het allernieuwste model in zijn reeks. Door de console aan te passen naar de perfecte pasvorm voor de patiënt, behoudt de chirurg maximale controle over de instrumenten op de verschillende armen.

Maak vrijblijvend een afspraak met een van onze artsen voor persoonlijk advies.

Deze artikels zijn interessant voor jou