fbpx

Krijg je de prijs van een maagverkleining terugbetaald?

Heb je alles al geprobeerd om gewicht te verliezen, zonder resultaat? Dan kan een maagverkleining een optie zijn om je daarbij te helpen. Het ziekenfonds betaalt een deel van de prijs van de maagverkleining terug, en ook je hospitalisatieverzekering kan bijpassen. Maar daarvoor moet je wel aan enkele strikte voorwaarden voldoen. Welke? Die lichten we helder voor je toe.

Wat is een maagverkleining?

Wie kampt met zwaar overgewicht, wordt dagelijks geconfronteerd met de extra kilo’s. Maar dat niet alleen: obesitas kan je gezondheid ook ernstig in het gedrang brengen, van diabetes en een hoge bloeddruk tot zelfs vroegtijdige sterfte tot gevolg.

Er iets aan doen is van belang voor zowel je lichaam als je geest, maar het is niet altijd zo simpel.

Een maagverkleining kan een oplossing zijn voor patiënten met extreme obesitas die al alles hebben geprobeerd om gewicht te verliezen. Het is een chirurgische ingreep waarbij, zoals de naam al doet vermoeden, de maag verkleind wordt.

Na de ingreep lukt het je wel om aanzienlijk te vermageren en je gezondheid terug op de rails te krijgen.

Hoe verloopt de ingreep bij een maagverkleining?

Voor een maagverkleining hoef je niet letterlijk ‘onder het mes’. De ingreep verloopt via een kijkoperatie die gemiddeld slechts 40 minuten duurt en waarbij je onder volledige verdoving wordt gebracht.

De chirurg ‘verkleint’ de maag door een groot deel ervan, soms tot 80 procent, weg te nemen. Zo blijft er een smalle, buisvormige maag over. Na een maagverkleining, ook gastric sleeve of sleeve-gastrectomie genoemd, heb je veel sneller een verzadigd gevoel, waardoor je ook minder gaat eten.

Wat na de operatie?

Na de maagverkleining is het belangrijk om het aangepaste voedingspatroon te volgen dat een voedingsdeskundige je voorschrijft. Luister naar je lichaam (en de expert) en eet niet verder als je maag je het signaal geeft dat ze vol is en je genoeg hebt gegeten.

Je wilt immers vermijden dat je na je operatie, het hele traject dat erbij komt kijken, en de prijs van je maagverkleining, na een tijdje weer aankomt.

Wanneer kom je in aanmerking voor een maagverkleining?

Om in aanmerking te komen voor een vermageringsoperatie zoals een maagverkleining, moet je aan een aantal strenge voorwaarden voldoen. Een maagverkleining is immers een laatste redmiddel. Het is geen magische oplossing om vliegensvlug overtollige kilootjes kwijt te raken.

Enkel als een ingrijpende verandering in je levensstijl en eetgedrag niet voldoende blijken om gewicht te verliezen en de risico’s die obesitas heeft voor je gezondheid te vermijden, pas dan zal een multidisciplinair team van experten oordelen dat een maagverkleining nodig is.

Voorafgaande onderzoeken voor een vermageringsoperatie

Er gaan dan ook enkele uitgebreide tests aan vooraf. De eerste aanwijzingen voor de ernst van je overgewicht, zijn je BMI en je middelomtrek. Wringt daar het schoentje al, dan mag je, afhankelijk van je leeftijd en je gezondheidstoestand, nog de volgende voorbereidende onderzoeken verwachten:

  • een algemeen lichamelijk onderzoek
  • een psychologisch onderzoek
  • een onderzoek van je eetgedrag
  • een bloedonderzoek
  • eventueel een urineonderzoek
  • een elektrocardiogram
  • een röntgenfoto van je longen
  • een echo van je lever
  • een gastroscopie
  • eventueel een hart- en/of longonderzoek
  • een hormoononderzoek

De intake bij Obesity Centre Brussels verloopt dan ook volgens enkele duidelijke stappen. Elke patiënt is anders, en de aanpak of behandeling die voor de ene persoon werkt, werkt misschien niet voor jou.

Mogelijk is een maagverkleining voor jou de beste behandeling, of misschien past een maagring (gastric banding) of een maagomleiding (gastric bypass) beter bij jouw situatie.

We gaan hoe dan ook altijd samen op zoek naar de behandeling die op de lange termijn de beste resultaten kan teweegbrengen voor jouw specifieke situatie. En dat is méér dan gewichtsverlies.

Wanneer betaalt het ziekenfonds de prijs van je maagverkleining terug?

Het ziekenfonds kan een stuk van de kosten van je maagverkleining terugbetalen. Hiermee zal de prijs van de maagverkleining op zich, de consultaties en eventuele medicijnen niet volledig gedekt zijn, maar wel voor een groot deel.

Strikte voorwaarden voor terugbetaling maagverkleining

De Belgische wet legt enkele strikte voorwaarden op aan de ziekenfondsen. Ze mogen enkel tussenkomen in de prijs van een maagverkleining als de patiënt hieraan voldoet:

  • 18 jaar of ouder
  • BMI van 40 of meer
  • BMI vanaf 35 en minstens 2 van deze stoornissen of aandoeningen:
    • suikerziekte (diabetes type 2)
    • slaapapneu
    • vroegere (onsuccesvolle) vermageringsingreep
    • hoge bloeddruk (hypertensie, > 140/90 mm Hg), ondanks inname van 3 verschillende geneesmiddelen
  • Goedkeuring van een multidisciplinair team dat bestaat uit: een chirurg, psychiater of klinisch psycholoog, internist (gewoonlijk endocrinoloog) en een diëtist
  • Een notificatieformulier in handen, dat wordt opgestuurd naar het ziekenfonds
  • Minstens 1 jaar lang een dieet gevolgd onder begeleiding van een diëtist en/of huisarts
  • De bereidheid om eetgewoonten en levensstijl te veranderen na de ingreep

Als je aan al deze voorwaarden voldoet, heb je recht op een tussenkomst in de prijs van je maagverkleining of andere obesitasingrepen. De rest van de kosten betaal je zelf of betaalt je hospitalisatieverzekering voor je terug.

Wat bepaalt de prijs van een maagverkleining?

De prijs van een maagverkleining hangt af van een aantal zaken. Zo kan de prijs variëren naargelang:

  • de verblijfkosten van het ziekenhuis
  • de medicatie en het materiaal
  • de honoraria
  • of je voor een eenpersoonskamer kiest of een tweepersoonskamer
  • de verblijfsduur
  • eventuele complicaties
  • extra ingrepen of extra onderzoeken
  • bijzondere wensen die je zelf hebt

Om zeker te zijn voor welke kosten je kan rekenen op een terugbetaling, contacteer je het best op voorhand je ziekenfonds en de verzekeringsmakelaar van je hospitalisatieverzekering. En wil je graag een inzicht in de totale prijs van een maagverkleining, neem dan gerust contact op met Obesity Centre Brussels. We staan je graag te woord.

Meer informatie of persoonlijk advies over obesitaschirurgie?

Wil je meer weten over de verschillende behandelingen, de werking van ons multidisciplinaire team of wat een maagverkleining je zal kosten? Heb je een andere vraag of bezorgdheid? Stuur ons je vraag door via het contactformulier op onze website. We helpen je vrijblijvend verder.